医保转诊证明需由主治医师评估开具,经医院医保部门审核盖章后,再向医保局备案,流程包含病情评估、材料审核、线上/线下办理三种方式,部分地区支持急诊补办。
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病情评估与申请
患者需先由主治医师(部分要求副主任医师以上职称)根据病情开具转诊申请,说明转诊必要性,并附病历资料。急诊可先转院,30日内补办手续。 -
医院审核盖章
持转诊申请到就诊医院医保办或指定窗口审核,需科主任签字并加盖医院公章。部分地区要求直接在医院医保窗口完成备案。 -
医保局备案
- 线上办理:通过地方医保APP(如“江苏医保云”)上传材料,1个工作日内审核;
- 线下办理:携带社保卡、身份证、转诊证明到医保局服务大厅登记;
- 电话/传真:部分市县支持电话备案或传真提交材料。
提示:转诊有效期通常为3个月,需提前确认转入医院是否符合医保定点要求,避免影响报销。