关于特殊病一年能报销的金额，需根据具体病种、医保类型及地区政策综合判断，具体说明如下：

一、报销比例与支付限额标准

1. 职工医保

   • 报销比例：在职职工89%，退休人员91.2%

   • 年度支付限额：无统一限额，与普通门诊、门诊慢性病、住院等合并计算，累计不超过职工医保年度最高支付限额（如长沙市职工医保约467,352元）

   • 特殊病种门诊免报额度：400元/次，后续按80%-90%比例报销

2. 城乡居民医保

   • 报销比例：70%（大学生90%）

   • 年度支付限额：无统一限额，与普通门诊、门诊慢性病、住院等合并计算，累计不超过城乡居民医保年度最高支付限额（如长沙市城乡居民医保约275,268元）

二、特殊病种门诊报销限额

• 起付标准 ：根据医院级别不同，一级400元/次，二级640元/次，三级880元/次

• 报销比例 ：

  • 重大疾病（如癌症放化疗、透析等）按90%报销

  • 其他特殊病种按80%报销

• 年度累计限额 ：部分城市对单一病种设限（如长沙市Ⅰ类病种年最高25,000元，Ⅱ类3,000元等）

三、其他影响因素

1. 贫困患者 ：农村建档立卡贫困患者可享90%报销比例，需满足贫困身份认定条件

2. 医疗机构级别 ：三级医院报销比例通常高于二级及以下医院

3. 地区差异 ：具体限额和比例因城市/地区政策不同而有所差异，建议咨询当地医保部门

四、注意事项

• 特殊病种需在医保目录内，且治疗需符合诊疗项目标准

• 若同时患有多种特殊病种，累计支付限额按最高病种标准计算

• 异地就医需通过异地就医结算平台办理

建议参保人员根据自身病情和参保类型，结合当地医保政策，通过医保部门或定点医疗机构确认具体报销额度和流程。