江西省医保异地就医备案流程根据就医类型和办理渠道有所不同,具体如下:
一、备案类型
-
异地长期居住人员备案
需在参保地医保部门办理长期居住备案,支持线上(国家医保平台、江西医保网厅等)和线下(医保服务大厅)办理,办理后即可享受异地就医直接结算。
-
临时异地就医备案
-
线上办理 :通过国家医保服务平台、江西医保网厅等渠道填写备案表并提交。
-
线下办理 :前往医保服务大厅提交《异地就医登记表》、身份证、入院记录等材料。
-
二、办理渠道
-
线上渠道
-
国家医保服务平台、国家异地就医备案微信小程序、江西医保网上服务大厅、赣服通-医保专区等。
-
操作步骤:登录平台→选择异地备案→填写信息→上传材料并提交。
-
-
线下渠道
-
医保服务大厅、便民服务中心、便民服务站等。
-
需提交材料:身份证、异地就医登记表、入院记录、医保电子凭证等。
-
三、所需材料
-
必备材料 :身份证、异地就医登记表、入院记录(住院期间提供)。
-
补充材料 :部分情况下需提供参保人员身份证照片、异地定点医疗机构选择确认表等。
四、办理时效
- 线上/线下办理均支持即时办结。
五、报销流程(未备案情况)
-
先垫付医疗费用;
-
凭社保卡或发票、费用清单、出院记录等材料回参保地医保经办机构申请报销。
注意事项
-
线上渠道仅支持个人办理,单位代办需通过单位医保经办渠道;
-
省内异地就医已实现联网结算的,无需垫付费用直接结算;
-
定点医疗机构需与参保地医保部门建立协作关系。
建议办理前通过江西医保网厅或12333热线确认最新政策,不同城市可能存在细微差异。