农村医保确实可以实行门诊统筹，具体报销方式及政策如下：

一、门诊统筹的覆盖范围

1. 主要报销对象

   参保农民在定点医疗机构（如村卫生室、乡卫生院等）的门诊费用可纳入报销范围，但需符合当地政策规定。

2. 报销比例与方式

   • 按比例报销 ：部分地区将个人缴费部分按比例纳入门诊统筹基金，超过家庭最高消费限额的部分由基金支付。

   • 直接划拨 ：部分地区的门诊统筹资金直接划拨至医疗机构，患者无需垫付。

二、门诊统筹与个人账户的关系

1. 账户类型差异

   • 传统新农合包含门诊统筹和个人账户两部分，但个人账户属于个人所有，可滚存下年。

   • 新农合改革后，部分地区已取消个人账户，所有缴费均纳入门诊统筹基金，个人账户逐步被废除。

2. 资金性质与滚存规则

   • 门诊统筹资金属于医疗统筹基金，与个人账户资金性质不同。若当年未使用完， 不会滚存到下一年 ，次年需重新纳入统筹资金。

三、特殊门诊报销

1. 慢性病门诊

   部分地区对慢性病患者（如高血压、糖尿病等）提供专项门诊报销，需办理慢性病认定手续。

2. 预防接种与生育相关门诊

   国家规定的免费预防接种费用及符合条件的生育相关医疗费用可报销。

四、报销流程与注意事项

1. 报销渠道

   可选择在医院结算处或户籍所在地社保服务网点办理报销，部分地区支持异地就医直接结算。

2. 地区政策差异

   不同地区对门诊统筹的起付标准、报销比例、定点医疗机构范围等存在差异，建议参保前咨询当地医保部门。

总结

农村医保门诊统筹通过多种方式覆盖门诊费用，但具体待遇因地区而异。建议参保人员了解当地政策，合理选择医疗机构，并妥善保管就医凭证以备报销。