常州的医保卡在镇江使用是完全可行的，主要通过异地就医备案和直接结算**两种方式实现。以下是详细的操作步骤和注意事项：

1. 1.异地就医备案：线上备案：可以通过“国家异地就医备案”小程序或“江苏医保云”APP进行线上备案。登录后选择“异地就医备案”选项，按照提示填写相关信息并提交申请。通常需要提供个人身份信息、就医地以及备案类型等。线下备案：如果不便于线上操作，也可以前往常州市医保中心或就近的医保经办机构进行线下备案。需要携带身份证、医保卡以及相关证明材料，填写备案表格并提交。
2. 2.直接结算：选择定点医疗机构：在镇江就医时，需要选择已接入异地就医直接结算系统的定点医疗机构。可以通过“江苏医保云”APP或当地医保部门官网查询定点医疗机构名单。持卡就医：在定点医疗机构就诊时，出示常州市的医保卡和身份证，医疗机构会通过系统进行身份验证和费用结算。参保人只需支付个人负担部分，医保报销部分由医疗机构与医保部门直接结算。
3. 3.报销范围和比例：报销范围：异地就医的报销范围原则上按照常州市的医保政策执行，但具体项目可能会受到就医地医保政策的影响。建议在就医前咨询当地医保部门或医疗机构，了解详细的报销范围。报销比例：报销比例通常与在常州市内就医相同，但部分项目可能会有差异。具体比例可以参考常州市医保政策或咨询医保经办机构。
4. 4.注意事项：备案有效期：异地就医备案通常有一定的有效期，具体时间根据备案类型和地区政策有所不同。建议在备案时确认有效期，并在到期前及时续办。紧急就医：如果遇到紧急情况无法及时备案，可以在就医后尽快补办备案手续。具体操作可以咨询当地医保部门或医疗机构。

总结来说，常州医保卡在镇江使用主要通过异地就医备案和直接结算两种方式实现。提前做好备案工作，选择定点医疗机构，并了解报销范围和比例，可以有效保障您的医疗权益。如果有任何疑问，及时咨询当地医保部门或医疗机构，以确保顺利就医。