宁夏医保大病报销范围

宁夏医保大病报销范围及政策要点如下:

一、报销范围

  1. 合规医疗费用

    包括《宁夏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》内的药品费用,以及《诊疗项目目录》和《医疗服务设施项目范围》中规定的项目。

  2. 特定高额费用

    • 大型仪器检查、部分治疗项目(如肿瘤放化疗)、高值医用材料、床位费等个人自付费用。

    • 儿童先天性心脏病、急性白血病等28种重大疾病(如癌症、糖尿病并发症、精神类疾病等)的医疗费用。

  3. 特殊情形

    • 外出旅游或出差期间的急诊费用。

    • 转院转诊后个人自付超过起付标准的费用。

二、报销比例与起付标准

  1. 职工医保

    • 起付线:500元。

    • 报销比例:工龄满15-21年80%,21-30年85%,30年以上90%。

    • 最大支付限额:20万元,个人自付5%。

  2. 城乡居民医保

    • 起付线:500元。

    • 报销比例:分三档,一档50%、二档60%、三档65%。

    • 最大支付限额:9万元,个人自付5%。

三、其他注意事项

  • 病种覆盖 :包含高血压、糖尿病、恶性肿瘤等28种重大疾病,新增活动性肝炎、抗肿瘤用药等病种。

  • 退休职工 :达到法定退休年龄且缴费年限满15年的,退休后无需再缴医保,可享待遇。

  • 结算方式 :支持与基本医保一站式联网结算,简化就医流程。

以上信息综合了2017-2024年宁夏医保政策,具体以2025年最新官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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​​许昌医保卡余额查询可通过线上平台、电话服务或线下窗口办理,关键操作包括登录“许昌医保”官网/小程序、拨打12393热线,或携带证件至医保中心柜台查询,实时掌握个人账户资金动态。​ ​ 线上查询最便捷,参保人只需进入“许昌市医疗保障局”官方网站或官方微信小程序,注册登录后,在“个人医保查询”栏目输入社保卡号和密码即可查看余额及消费明细。部分平台支持人脸识别快速登录,无需手动输入信息

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