徐州职工医保退休需累计缴费满25年(男性)或20年(女性),且实际缴费不少于10年,方可终身享受医保待遇。 若退休时未缴满年限,可一次性补缴或继续按月缴费至规定年限。
- 缴费年限规则:男性需累计25年、女性20年,其中必须包含实际缴费10年(不含视同缴费年限)。例如,若女性有8年视同缴费,仍需实际再缴12年。
- 补缴政策:退休时差额部分可按当前缴费基数9%一次性补足,或按月延缴至满期。补缴金额=差额月数×(当年缴费基数×9%)。
- 中断影响:缴费中断不影响累计年限计算,但退休前需确保累计达标。临时账户(非本地户籍)缴费年限可合并转移至退休地。
- 待遇差异:缴满年限后,退休人员报销比例与在职一致(如三级医院85%-93%),未缴满则无法享受终身医保,需自费参保。
建议临近退休者提前核查缴费记录,通过“江苏智慧人社”APP查询明细,避免因年限不足影响待遇。