根据我国现行的医疗保险政策，居民医保和职工医保的缴费年限 不能合并计算 ，具体原因如下：

一、两种医保的本质区别

1. 缴费标准与待遇差异

   职工医保是强制性的社会统筹医疗保险，缴费标准较高，包含门诊、住院等全面保障，退休后按条件可享受终身免费待遇。

   居民医保为自愿参保的补充医疗保险，无强制缴费要求，每年缴费才能享受当年度的医疗保障，属于短期保障。

2. 参保对象与覆盖范围

   职工医保覆盖在职人员及退休人员，而居民医保主要覆盖非就业人群（如灵活就业人员、未成年人、老年人等）。

二、年限计算规则

1. 职工医保年限要求

   需累计缴费满25年（部分地区20年）才能退休并享受终身待遇，且缴费期间待遇连续。

2. 居民医保年限特性

   按年缴费，年限不累计，每年需重新参保才能享受医保待遇。

三、特殊情况说明

• 职工转居民 ：若职工医保缴费年限未满，转为居民医保后，原有职工医保年限 不计入 居民医保年限。

• 居民转职工 ：已参加职工医保但未缴满年限的人员，转为居民医保后，职工医保年限 清零 ，不转入居民医保。

• 地区政策差异 ：部分城市（如重庆）可能将居民医保年限按比例折算为职工医保年限（如12.5%），但此类政策不普遍，需咨询当地社保部门。

四、建议

• 持续参保 ：若希望获得长期医疗保障，建议选择职工医保并累计缴费年限。

• 关注政策 ：不同地区对医保年限计算有差异，建议通过12333等渠道确认当地政策。

两种医保因制度设计不同，年限无法合并，需根据自身需求选择参保方式。