赤峰市城乡医保报销比例根据参保类型、医疗机构级别及医疗费用段有所不同，具体如下：

一、城乡居民医保（含新型农村合作医疗）

1. 门诊报销

   • 起付标准：1800元（2025年数据）

   • 报销比例：

     • 一级医院：65%（无起付线）

     • 二级医院：60%

     • 三级医院：50%

   • 年度最高支付限额：2万元

2. 住院报销

   • 起付标准：1300元（首次住院）

   • 报销比例：

     • 三级医院：85%（3万-4万元）、90%（4万-7万元）、95%（7万以上）

     • 二级医院：85%

     • 一级医院：65%

   • 退休人员起付标准：500元（70岁以上）

3. 特殊群体

   • 70岁以上退休人员门诊费用报销比例提高至80%；

   • 大学生在本校定点医院就诊报销比例50%。

二、职工医保

1. 门诊报销

   • 起付标准：1300元（首次住院）

   • 报销比例：

     • 三级医院：85%（3万-4万元）、90%（4万-7万元）、95%（7万以上）

     • 二级医院：85%

     • 一级医院：65%

   • 年度最高支付限额：7万元

2. 住院报销

   • 起付标准：1300元（首次住院）

   • 报销比例：

     • 三级医院：85%

     • 二级医院：85%

     • 一级医院：65%

   • 退休人员个人支付比例：在职职工60%、退休人员65%

三、其他说明

• 异地就医 ：需办理备案，报销比例根据参保地政策确定；

• 门诊慢特病 ：6种门诊病、8种慢性病起付线400元，报销比例65%，年度限额40万元；

• 高血压/糖尿病“两病” ：在基层医疗机构门诊报销比例65%、60%。

以上数据综合了2021-2025年政策调整，具体以赤峰市医疗保障局最新文件为准。