人力资源和社会保障局

省医保的管理涉及不同层级的部门协作，具体如下：

一、管理部门的层级划分

1. 国家层面

   由 国务院医疗保障行政部门 负责全国医疗保障管理工作。

2. 省级层面

   各省（自治区、直辖市）的医保工作由 省级医疗保障行政部门 统筹管理，例如：

   • 湖南省 ：由 医疗保障局 具体负责；

   • 其他省份 ：如黑龙江的哈尔滨市医保工作曾由 哈尔滨市医疗保障局 管理。

3. 市级及以下层面

   • 城市医保通常由 人力资源和社会保障局 下属的 医疗保障中心 管理；

   • 农村医保（如新农合）则由 卫生健康部门 下属的 农村合作医疗管理中心 管理。

二、主要管理职能

• 政策制定与监督 ：制定医保政策、支付标准，并监督执行；

• 基金运营与结算 ：管理医保基金收支，与定点医疗机构、药店进行费用结算；

• 服务管理 ：推进医保支付资格管理、定点医药机构协议签订等便民措施。

三、特殊情况说明

• 部分省份存在医保中心与社保中心合并的情况，例如湖南已实现两机构合并；

• 跨省医保协作（如异地就医结算）由国家医保局统一协调。

省医保的管理主体需根据具体行政区域及医保类型确定，但整体框架上国家主导、省统筹、市执行。