云南省门诊医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级和地区政策不同，通常在50%-90%之间浮动，职工医保报销比例普遍高于居民医保，基层医疗机构（如社区医院）的报销比例更高。
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职工医保门诊报销：在职职工在三级医院报销比例约50%-60%，二级医院60%-70%，社区医院可达70%-90%；退休人员报销比例提高5%-10%。部分州市对慢性病门诊有额外倾斜，如高血压、糖尿病等报销比例可提升至80%以上。
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城乡居民医保门诊报销：普通门诊在乡镇卫生院或社区服务中心报销50%-60%，年度限额300-500元；部分州市将村级卫生室纳入报销范围，比例达60%-70%。特殊病种（如恶性肿瘤门诊放化疗）按住院标准报销，比例可达70%-80%。
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差异化政策：昆明、曲靖等经济较发达地区报销比例上限较高，而边境或偏远地区可能通过财政补贴进一步提高基层医疗报销力度，部分县域推行“医共体”政策，县域内门诊报销比例统一上浮5%-10%。
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报销条件与限制：需持医保卡或电子凭证实时结算，部分药品和检查项目需符合医保目录；异地门诊就医需提前备案，报销比例可能降低10%-20%，建议优先选择定点医疗机构。
门诊医保报销比例会随政策调整变化，参保人可通过“云南医保”小程序或当地医保局查询最新细则，合理规划就医选择以最大化报销待遇。
