昆明市大病医疗保险的保障范围主要包括重大疾病保障和门诊特殊病种保障，具体如下：

一、重大疾病保障范围

昆明市将20种重大疾病纳入保障范围，涵盖恶性肿瘤、重大器官移植、慢性病等高危疾病。2025年最新病种包括：

1. 肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、子宫癌、肝癌、胰腺癌

2. 慢性粒细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、终末期肾病（尿毒症）、重性精神病、血友病

3. 急性心肌梗死、脑梗塞、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、脑出血

二、门诊特殊病种保障范围

除重大疾病外，门诊特殊病种保障覆盖以下疾病：

• 慢性肾功能衰竭门诊透析

• 器官移植后门诊抗排斥药

• 恶性肿瘤门诊化疗/介入/放疗或核素治疗

• 血友病专科门诊治疗

• 再生障碍性贫血专科门诊治疗

• 地中海贫血专科门诊治疗

• 颅内良性肿瘤专科门诊治疗

三、报销规则

1. 报销比例 ：政策范围内医疗费用平均报销比例约为70%-83%，具体因保障类型和医疗机构等级有所差异。

2. 起付标准 ：城乡居民医保起付线为1万元，职工医保起付标准更高。

3. 封顶线 ：城乡居民医保最高支付限额为15.8万元，职工医保支付限额为25.9万元。

4. 自付比例 ：例如，城乡居民医保在4万元自付额度内基金报销60%，超过4万元部分报销比例递增至80%。

四、保障对象

覆盖昆明市全体医保参保人员（580.48万人），包括城镇职工和城乡居民，实现基本实现大病保险全覆盖。

五、其他说明

大病医疗保险与基本医疗保险衔接，先通过基本医保报销，剩余合规费用纳入大病医保报销。具体报销流程需咨询当地医保部门。

以上信息综合了2023-2025年最新政策文件，具体条款以昆明市医保中心官方说明为准。