在北京缴纳的医保可以转回老家使用，但需要遵循一定的流程和规定。以下是关于如何将北京的医保转回老家使用的详细说明：

1. 1.了解医保转移政策：政策依据：根据国家医保政策，参保人在跨地区就业或居住时，可以申请将医保关系转移到新参保地。具体政策依据为《中华人民共和国社会保险法》和《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》。适用范围：适用于城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。
2. 2.办理医保转移手续：申请流程：需要在北京的医保经办机构开具《基本医疗保障参保凭证》。将此凭证提交给老家的医保经办机构，申请医保关系转移。所需材料：一般需要提供身份证、社保卡、《基本医疗保障参保凭证》、工作证明或居住证明等材料。具体材料清单可以咨询当地医保经办机构。办理时限：医保转移手续通常在15个工作日内完成，具体时间可能因地区而异。
3. 3.医保账户余额处理：个人账户：在北京缴纳的医保个人账户余额可以转移到老家，但具体操作方式可能因地区政策不同而有所差异。部分地区允许直接转账，而部分地区可能需要先结算再重新缴纳。统筹账户：统筹账户的资金不能转移，但参保人在新参保地可以重新享受医保待遇。
4. 4.医保待遇享受：等待期：部分地区在医保关系转移后，可能会有一个等待期，在此期间内不能享受医保待遇。具体等待期长短视当地政策而定。待遇标准：转移后的医保待遇将按照老家的医保政策执行，包括报销比例、起付线、封顶线等。
5. 5.注意事项：及时办理：建议在离开北京前尽早办理医保转移手续，以免影响医保待遇的享受。咨询当地政策：由于各地医保政策可能存在差异，建议在办理转移前，详细咨询老家医保经办机构的政策要求。

总结来说，在北京缴纳的医保是可以转回老家使用的，但需要按照规定的流程办理转移手续，并了解老家的医保政策。提前做好准备，确保在转移过程中不会影响医保待遇的享受。通过合理的规划和操作，可以顺利实现医保关系的无缝衔接。