医保正常缴费但医保卡余额为0，可能由以下原因导致，需结合具体情况排查：

一、账户类型与缴费方式差异

1. 灵活就业人员未建立个人账户

   若以灵活就业身份参保且未选择建立个人账户，则医保卡无个人账户余额。

2. 单位缴费未划入个人账户

   部分地区将个人缴费全部划入统筹基金，个人账户不分配资金。

二、账户信息与状态问题

1. 信息不一致

   若参保人姓名、身份证号等个人信息与医保卡信息不匹配，可能导致账户无法正常接收资金。

2. 账户冻结

   银行账户被冻结会影响医保个人账户的资金划入。

3. 社保卡未激活

   新办社保卡需激活后方可使用，未激活时账户无余额。

三、账户资金使用情况

1. 余额已用完

   若医疗费用已通过医保报销或个人账户支付完毕，余额自然归零。

2. 家庭共济使用

   家庭成员使用个人账户资金（如购药、住院）未告知参保人，可能导致余额减少。

四、系统或政策因素

1. 系统延迟或故障

   少数情况下，账户余额显示异常可能是系统问题。

2. 地区政策差异

   不同地区医保政策不同，部分地区个人账户划款规则有别。

建议处理步骤

1. 核对账户类型

   确认是否为灵活就业人员或职工医保，灵活就业者无个人账户。

2. 检查账户信息

   确保参保信息与医保卡一致，及时变更错误信息。

3. 查询账户状态

   通过社保官网或线下窗口查询账户余额及消费记录。

4. 联系医保部门

   若以上方法无效，建议联系当地医保经办机构处理异常情况。

通过以上排查，多数情况下可解决医保卡余额为0的问题。若涉及复杂情况，专业机构介入可更快解决问题。