​​药店医保报销比例通常在50%-90%之间，具体比例取决于药品类型、医保目录等级及地区政策​​。职工医保报销比例普遍高于居民医保，甲类药报销比例最高，乙类药需自付部分费用，而目录外药品需全额自费。

报销比例受三大因素影响：一是​​药品分类​​，甲类药（如常见抗生素）通常报销70%-90%，乙类药（如部分慢性病用药）需先自付10%-20%后再按比例报销；二是​​参保类型​​，职工医保平均报销75%以上，居民医保约为50%-70%；三是​​地区差异​​，经济发达地区（如北京、上海）报销上限可达90%，欠发达地区可能降低10%-20%。

部分城市试点​​“双通道”政策​​，允许患者在定点药店购买特殊药品（如抗癌药）时享受与医院同等的报销待遇，比例可达80%以上。慢性病患者凭处方在药店购药，年度累计费用超过起付线后，报销比例可进一步提高。

医保报销需注意两点：一是​​目录更新​​，每年约有100-200种药品新增或调出目录；二是​​起付线与封顶线​​，例如某地年度累计超过1500元后启动报销，封顶线为20万元。建议优先选择医保定点药店，购药时主动出示医保卡并核对结算明细。

​​合理利用医保政策能显著降低药费负担，重点关注药品目录、地方细则及特殊报销通道，必要时咨询药店或医保局获取最新比例。​​