根据当前医保政策，社区医保（即城乡居民医保）在外地就医的报销政策与职工医保存在差异，具体如下：

一、报销范围限制

1. 门诊费用通常不报销

   基础医疗保险（包括社区医保）一般仅支持住院和急诊医疗费用报销，普通门诊费用不在报销范围内。

2. 特殊地区特例

   江苏、安徽等地已实现门诊费用报销试点，但覆盖范围有限，需符合当地具体政策。

二、报销流程与比例

1. 备案要求

   需提前办理异地就医备案，确认就医地是否为医保定点医疗机构。

2. 报销比例差异

   异地就医报销比例通常低于参保地，具体比例由各地政策规定，且与参保缴费年限相关。

3. 结算方式

   • 直接结算 ：通过医保信息系统直接扣除报销金额，个人支付自费部分；

   • 手工报销 ：未直接结算的费用需回参保地后手动申报。

三、其他注意事项

1. 长期异地居住人员

   若在异地长期居住（如异地长期居住备案），回参保地就医无需取消异地备案，可享受与备案前相同的报销待遇。

2. 临时外出就医

   未办理长期备案的临时外出人员，可通过线上渠道办理备案，报销比例可能降低（如个人自付10%）。

3. 药品目录差异

   报销药品需符合就医地医保药品目录，部分药品可能无法报销。

四、建议

• 提前确认政策 ：不同城市政策差异较大，建议通过参保地医保部门或官方渠道核实最新规定；

• 选择定点医院 ：确保就医地医院为医保定点，避免因非定点机构影响报销；

• 利用服务工具 ：部分地区提供医保微信小程序或线下服务台办理临时备案。

若需异地门诊报销，建议选择职工医保或办理异地长期居住备案。