今年医保卡的钱比往年少，主要是因为医保政策调整：单位缴纳部分不再划入个人账户，而是全部纳入统筹基金，用于提高门诊报销待遇。虽然个人账户金额减少，但整体医疗保障更强，尤其惠及老年人等需频繁就医群体。

1. 政策调整核心变化
   过去，单位缴纳的医保费用中30%会划入个人账户，改革后这部分资金全部转入统筹基金。个人账户仅保留个人缴费的2%，导致到账金额明显减少。例如，某职工此前每月入账388.9元，改革后降至155.56元。

2. 资金用途优化
   减少的个人账户资金被集中到统筹基金，用于扩大门诊报销范围和比例。例如，原先门诊费用需自费，现在可报销60%以上，实际医疗支出负担减轻，尤其对慢性病患者和老年人更有利。

3. 潜在缴费基数影响
   部分单位可能降低社保缴费基数（如按最低标准而非实际工资缴纳），进一步导致个人账户金额缩水。需核对工资单与缴费明细，确保权益不受损。

4. 年度扣费项目
   每年1月，职工医保个人账户可能需扣除大额医疗保险、长期护理保险等费用，导致当月到账金额临时减少，需注意区分政策调整与常规扣费差异。

总结：医保改革通过“个人少存、统筹多用”实现互助共济，看似账户钱变少，实则保障更全面。建议关注当地医保政策细则，合理利用门诊报销福利。