南京职工医保零星报销办理材料需根据具体费用类型准备,以下是综合整理后的材料清单及注意事项:
一、住院费用报销材料
-
基础材料
-
有效身份证明(医保电子凭证/身份证/社会保障卡)
-
医院收费票据原件
-
-
专项材料
-
住院费用清单
-
诊断证明或出院小结
-
住院医嘱单或外购药处方原件复印件(外购药品报销需提供)
-
二、门诊费用报销材料
-
基础材料
-
有效身份证明
-
医疗费用明细清单
-
-
补充材料
-
门诊病历
-
出院小结
-
三、急诊/抢救费用报销材料
-
基础材料
-
有效身份证明
-
医疗费用明细清单
-
-
专项材料
-
急诊诊断证明或病历
-
门诊抢救病历、出院小结(抢救需提供)
-
四、生育费用报销材料
-
医疗费用明细清单
-
出院小结
五、外伤/中毒就医材料
- 交通事故认定书、法院判决书、调解协议书等责任认定证明材料
六、其他注意事项
-
材料真实性 :所有材料需与医疗费用发票保持一致,复印件需清晰可辨
-
异地就医 :异地就医需提前备案并选择定点医疗机构,提供转外就医申请表
-
材料留存 :除医保结算票据(需留存复印件)外,其余材料均需提交原件
-
办理渠道 :可通过“南京医保”微信公众号线上预审或线下医保经办机构办理
以上材料需根据实际就医情况准备,建议提前电话咨询当地医保经办机构确认最新要求。