资金来源、用途、报销范围不同

医保统筹支付和个人账户支付是医疗保险制度中两种不同的支付方式，主要区别体现在以下几个方面：

一、资金来源

1. 统筹支付

   由全体参保人员共同缴纳的医疗保险费构成，体现“共济性”，用于支付参保人员的大额医疗费用。

2. 个人账户支付

   主要来源于参保人员个人缴纳的医保费用（通常占缴费比例的2%-3%）及单位缴费的划入部分。

二、用途与报销范围

1. 统筹支付

   • 用于支付住院医疗费用、特殊门诊（如肿瘤、肾透析等）、门诊手术、急诊抢救等大额费用。

   • 需符合起付线、封顶线等限制条件。

2. 个人账户支付

   • 用于支付门诊费用、药店购药、统筹支付后自付部分等小额费用。

   • 无金额限制，可自由使用。

三、报销比例与限制

1. 统筹支付

   报销比例因医院级别和医保类型不同而有所差异，通常低于个人账户的自主支付比例。

   • 设有最高支付限额，超过部分需个人承担。

2. 个人账户支付

   无报销比例限制，直接用于支付指定费用。

四、账户性质与管理

1. 统筹账户

   属于“共济池”，由全体参保人员共同使用，资金不可提现，仅限医保定点机构消费。

2. 个人账户

   属于个人专用账户，资金可结转使用，退休后可用于医疗消费或提取。

总结

统筹支付和个人账户支付通过“共济性”与“个人责任”的机制，共同分担医疗费用风险。统筹支付侧重大额医疗费用的保障，个人账户则用于小额日常开支。两者相辅相成，减轻参保人员的经济负担。