医保卡住院报销不是直接扣除卡里的金额，而是通过医保统筹基金进行报销，个人只需支付自费部分。医保卡中的个人账户主要用于门诊、药店购药等费用，而住院费用则由医保统筹基金按比例报销。

1. 1.医保报销流程：当参保人因病住院时，首先需要支付一定的押金。出院时，医院会进行医保结算，医保统筹基金直接支付符合报销范围的费用，个人只需支付自费部分和自付部分。医保卡个人账户中的金额不会直接用于住院费用的抵扣，除非个人账户有余额且医院允许用于支付自费部分。
2. 2.医保报销范围：医保报销范围包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等。超出医保报销范围的费用，如自费药品、进口材料等，需要由个人承担。不同地区的医保报销政策可能有所不同，具体报销比例和范围需参照当地医保政策。
3. 3.个人账户的使用：医保卡个人账户主要用于支付门诊费用、药店购药等。在一些地区，个人账户余额可以用于支付住院期间的部分自费费用，但并非所有地区都支持此功能。个人账户余额不足时，需使用现金或其他支付方式支付自费部分。
4. 4.报销比例和限额：医保报销比例根据医院等级、参保类型等因素有所不同。一般来说，住院费用越高，报销比例越高，但也有一定的封顶线。超过封顶线的费用需要由个人承担，或者通过补充医疗保险等方式进行补充报销。
5. 5.特殊情况处理：对于一些特殊病种、重大疾病，医保可能会有额外的报销政策。参保人需了解当地医保的特殊政策，以便在需要时能够及时申请相关待遇。在异地就医的情况下，需提前办理异地就医备案手续，否则可能影响报销比例和范围。

总结来说，医保卡住院报销主要依赖医保统筹基金，个人只需支付自费部分。医保卡个人账户的余额通常不直接用于住院费用的抵扣，但具体情况需根据当地医保政策而定。了解医保报销流程和范围，有助于参保人更好地规划医疗费用支出，确保在生病住院时能够享受到应有的医疗保障。