郑州医保支持异地使用,且省内就医已实现“无异地”直接结算,跨省需提前备案。 关键亮点包括:
- 省内免备案:2023年起河南省内异地就医无需备案,直接持卡结算,待遇与参保地一致;
- 跨省备案便捷:通过“国家医保服务平台”APP或线下1天完成备案,急诊无需备案;
- 报销比例差异:未备案可能降低报销比例、提高起付线;
- 家庭共济:个人账户余额可绑定家人共享。
具体政策与使用要点:
- 省内异地:覆盖住院、门诊、购药及5种门诊慢特病,执行参保地报销标准,起付线不提高。
- 跨省异地:需确认就医地支持全国联网结算,备案后执行“就医地目录、参保地比例”,急诊抢救按已备案待遇结算。
- 特殊情形:生育费用需回参保地报销,门诊慢特病需提前认定,系统故障时可手工报销。
总结:郑州医保异地使用已大幅简化流程,省内“无异地”政策尤其便利,跨省建议提前备案以最大化待遇。