截至2024年,北京和河北医保已实现部分联网,但异地就医仍需提前备案。目前两地通过京津冀协同发展政策,已开通跨省直接结算服务,覆盖住院、普通门诊及5种门诊慢特病。
具体实施情况:
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覆盖范围
- 住院费用:所有定点医院支持直接结算
- 门诊费用:普通门诊全覆盖,高血压、糖尿病等5类慢特病纳入试点
- 药店购药:河北部分药店可刷北京医保卡
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备案流程
- 线上:通过“国家医保服务平台”APP或地方医保小程序提交材料
- 线下:持社保卡到参保地医保经办机构办理
- 有效期:长期备案(如退休定居)或临时备案(6-12个月)
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结算规则
- 执行“就医地目录、参保地政策”,即药品和诊疗按河北标准报销,比例按北京政策
- 起付线、封顶线以北京规定为准
提示: 建议提前查询定点医院是否开通服务,并确认备案状态,避免影响结算。