医院慢病科是专门负责慢性病防控与管理的核心部门,主要职责包括疾病筛查、患者管理、数据监测及健康干预,旨在通过规范化流程降低慢性病危害、提升患者生活质量。
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疾病筛查与诊断
慢病科通过门诊、社区联动等方式,对高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病进行早期筛查和确诊,建立患者档案,确保及时干预。 -
患者全周期管理
从治疗到康复,慢病科制定个性化管理方案,包括用药指导、定期随访和健康评估,帮助患者控制病情发展。 -
数据监测与上报
负责收集、核对慢性病及死亡病例数据,定期向疾控部门提交报告,确保信息准确完整,为政策制定提供依据。 -
健康教育与社区防治
开展慢性病知识宣教,指导社区医疗机构协同工作,推动预防为主的综合防控策略。
通过系统化管理与多维度干预,慢病科在慢性病防控链条中发挥关键作用,有效减轻医疗负担并改善患者健康结局。