重疾险保额给付，医疗险实报实销

重大疾病保险和医疗保险是两种常见的健康保险类型，主要区别体现在以下几个方面：

一、保障范围

1. 重大疾病保险

   仅覆盖合同约定的重大疾病（如癌症、心脏病、脑溢血等），被确诊后一次性支付固定保额，用于弥补疾病带来的医疗费用、康复费用及收入损失。

2. 医疗保险

   覆盖因疾病或意外产生的医疗费用，包括门诊、住院、手术、药品等，按实际花费比例报销（如社保报销75%）。

二、赔付方式

• 重大疾病保险 ：确诊后无需垫付费用，保险公司直接支付约定保额。

• 医疗保险 ：需先自费支付医疗费用，再提交单据申请报销。

三、保费与用途

1. 保费

   • 重大疾病保险：保障范围窄但保费较低。

   • 医疗保险：保费根据年龄、医疗范围等因素波动，长期医疗险可能随年龄增长而调整。

2. 用途

   • 重大疾病保险：可支付治疗费、康复费、生活补贴及收入损失。

   • 医疗保险：仅限医疗费用报销，无法弥补收入损失。

四、其他差异

1. 等待期

   重大疾病保险通常需确诊后存活一定时间（如90天）才能赔付，而医疗保险无等待期。

2. 保障期限

   • 重大疾病保险：提供终身或定期保障，中途停缴保费仍可获赔付。

   • 医疗保险：一般为1年，需续保才能继续享受保障。

3. 社保与商业险的关系

   医疗保险可分为社会统筹（如医保）和商业补充（如百万医疗险），重大疾病保险多作为商业补充存在。

总结

重大疾病保险以“确诊即赔”为核心，侧重生命长度的经济补偿；医疗保险以“实报实销”为特点，聚焦医疗费用的补偿。两者结合使用可形成多层次医疗保障体系。