天津医保卡在辽宁的使用情况需根据就医类型和是否办理异地就医备案来区分，具体说明如下：

一、异地就医备案后门诊费用报销

1. 备案要求

   需通过天津医保局官网、APP或线下渠道办理异地就医备案，选择辽宁作为就医地。

2. 报销流程

   • 就医时出示医保卡及备案证明，门诊费用由医保基金按比例报销，个人自付部分由个人承担。

   • 住院患者需提供诊断证明、出院小结、医疗费用明细等材料办理出院结算。

二、异地住院费用报销

1. 备案要求

   需提前3个月在天津医保局办理异地长期居住备案，或因转诊、探亲等短期异地就诊备案。

2. 报销流程

   • 住院期间直接结算，出院时提供上述报销材料办理费用结算。

   • 若委托他人办理，需提供授权委托书。

三、药店购药

目前天津医保卡无法直接在辽宁药店实现医保划扣购药，需通过以下方式：

1. 线上渠道 ：通过天津医保APP或当地医院渠道购买药品，费用由个人垫付，回天津后手工报销。

2. 线下渠道 ：在辽宁药店购药时，需自费购买，保存好发票、药方等材料回天津报销。

四、注意事项

• 异地就医备案有效期 ：长期备案通常为1年，短期备案（如3个月）需定期续期。

• 报销比例 ：异地报销比例可能低于本地报销比例，具体以参保地政策为准。

• 紧急情况处理 ：异地突发急病可先行垫付医疗费用，回天津后补办备案手续。

建议办理异地就医备案前，通过天津医保局官网或12333热线确认最新政策，以确保顺利享受医保待遇。