关于2024年中药医保报销药品目录的最新标准,综合权威信息整理如下:
一、药品目录概况
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总数量
2024年医保药品目录共收录药品3159种,其中:
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西药1765种
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中成药1394种
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中药饮片892种
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新增与调整
相比2023年,目录新增91种药品,涵盖肿瘤、慢性病、罕见病等领域,新增中成药均为独家品种,涉及华润医药、扬子江药业等企业。
二、医保支付标准
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药品分类
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甲类药品 :全额纳入医保支付,无个人自付比例
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乙类药品 :参保人先自付一定比例(如20%-30%),剩余部分医保支付
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协议期谈判药品 :执行全国统一支付标准,超出部分由参保人承担
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中药饮片 :共892种,均属乙类药品
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支付方式
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国家集中带量采购中选药品以中选价格为支付标准,实际价格低于支付标准的按实际价格报销;
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竞价药品超出支付标准部分由参保人承担,低于支付标准部分按实际价格报销。
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三、单味不予支付中药饮片
目录明确列出116种单味不予支付的中药饮片,例如:
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一枝黄花(43号)
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小茴香(未标注)
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丁公藤(44号)
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小蓟(45号)等
四、其他注意事项
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地区差异 :部分城市(如广东)对医保支付标准有进一步细化,如甲类药品0%自付比例,但全国统一执行国家标准;
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动态调整 :医保目录每年更新,2024年目录于2025年1月1日正式实施。
以上信息综合自国家医保局及各地医保部门发布的权威文件。