中药医保报销药品目录2024最新标准

关于2024年中药医保报销药品目录的最新标准,综合权威信息整理如下:

一、药品目录概况

  1. 总数量

    2024年医保药品目录共收录药品3159种,其中:

    • 西药1765种

    • 中成药1394种

    • 中药饮片892种

  2. 新增与调整

    相比2023年,目录新增91种药品,涵盖肿瘤、慢性病、罕见病等领域,新增中成药均为独家品种,涉及华润医药、扬子江药业等企业。

二、医保支付标准

  1. 药品分类

    • 甲类药品 :全额纳入医保支付,无个人自付比例

    • 乙类药品 :参保人先自付一定比例(如20%-30%),剩余部分医保支付

    • 协议期谈判药品 :执行全国统一支付标准,超出部分由参保人承担

    • 中药饮片 :共892种,均属乙类药品

  2. 支付方式

    • 国家集中带量采购中选药品以中选价格为支付标准,实际价格低于支付标准的按实际价格报销;

    • 竞价药品超出支付标准部分由参保人承担,低于支付标准部分按实际价格报销。

三、单味不予支付中药饮片

目录明确列出116种单味不予支付的中药饮片,例如:

  • 一枝黄花(43号)

  • 小茴香(未标注)

  • 丁公藤(44号)

  • 小蓟(45号)等

四、其他注意事项

  1. 地区差异 :部分城市(如广东)对医保支付标准有进一步细化,如甲类药品0%自付比例,但全国统一执行国家标准;

  2. 动态调整 :医保目录每年更新,2024年目录于2025年1月1日正式实施。

以上信息综合自国家医保局及各地医保部门发布的权威文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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