开通异地医保需要根据就医类型和参保类型准备不同手续，主要分为线上备案和线下办理两种方式，具体要求如下：

一、办理前提条件

1. 异地居住/工作证明 ：需提供居住证、房产证、劳动合同、转诊证明等材料；

2. 参保状态 ：确保医保账户在有效期内且无欠费。

二、线上办理流程

1. 登录平台 ：通过国家医保服务平台APP或各地医保官方APP（如北京医保公共服务平台）；

2. 选择备案类型 ：

   • 长期居住人员 ：提交居住证、居住地派出所/居委会证明等；

   • 临时外出人员 ：提供工作证明、转诊证明等；

   • 跨省长期居住人员 ：需在参保地完成备案；

3. 填写信息 ：录入参保地、就医地、参保险种及备案类型，上传证明材料并签署承诺书；

4. 审核通过后 ：即可获得异地就医权限，通过全国医保目录的定点医疗机构就医。

三、线下办理流程

1. 准备材料 ：身份证、社保卡、异地居住/工作证明等；

2. 前往机构 ：到参保地医保经办机构或街道医保服务点提交材料；

3. 填写表格 ：完成《异地就医备案表》或《社会保险关系转移接续审批表》；

4. 审核与发卡 ：审核通过后领取异地就医医保卡，部分城市支持委托他人办理。

四、注意事项

1. 材料时效性 ：长期居住证明需连续6个月以上，临时外出人员需提供转诊证明；

2. 报销材料 ：异地就医时需额外提供医疗费用原始凭证、出院小结等；

3. 政策差异 ：不同城市对异地就医的报销比例、起付线等政策存在差异，需提前查询；

4. 取消备案 ：回到参保地后需办理备案解除手续，次日起医保卡可恢复使用。

以上流程综合了国家及地方政策，具体以参保地最新规定为准。若需进一步确认，建议通过当地医保官网或12333热线咨询。