城乡居民医保可以申请异地就医,且全国已实现跨省直接结算,但需提前办理备案手续并选择定点医疗机构。
参保人员只需通过国家医保服务平台APP或线下医保经办机构完成备案,即可在异地享受住院、普通门诊等医保待遇。备案后,持社保卡或医保电子凭证在开通异地联网的医院就医,医疗费用可直接结算,无需垫付后报销。
异地就医备案分为长期居住和临时外出两类。长期异地居住人员(如随迁老人)需提供居住证明,备案后长期有效;临时外出人员(如出差、旅游突发疾病)可办理临时备案,有效期通常为6个月。未备案的急诊患者可在入院后补办手续,但报销比例可能降低。
跨省结算覆盖全国超90%的定点医院,但门诊慢特病(如高血压、糖尿病)的异地结算尚未全面开通,部分仍需回参保地报销。参保前需确认就医地是否在联网范围内,并查询医院是否支持“医保跨省结算”标志。
城乡居民医保异地就医政策显著减轻了群众垫资负担,但实际报销比例可能因地区政策差异而低于本地就医。建议提前了解参保地和就医地的医保目录、起付线及报销比例,合理规划就医安排。