在同省不同市看病时,医保报销遵循“就医地目录、参保地政策”原则,需提前备案并选择定点医院。以下为详细步骤:
1. 提前备案
- 通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或“国务院客户端”等渠道,在线提交备案申请。
- 备案材料通常包括医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡,以及备案表等。
2. 选择定点医院
- 就医时需选择支持异地就医直接结算的定点医院,确保结算顺畅。
- 可通过医保服务平台查询定点医院信息。
3. 持码(卡)就医
- 就医时需携带医保电子凭证或社会保障卡,以便医院识别参保人身份并完成费用结算。
4. 报销范围与标准
- 医疗费用报销范围按就医地政策执行,包括药品目录、诊疗项目和服务设施标准。
- 报销比例、起付标准、最高支付限额等按参保地政策执行。
5. 特殊情况处理
- 若未提前备案,可通过补办手续完成报销,但可能需要回参保地手工办理。
总结
同省异地就医医保报销流程清晰,提前备案、选择定点医院是关键。如需进一步了解政策或操作,可咨询当地医保部门或通过国家医保服务平台查询。