​​“医保报销400”通常指医保政策下个人单次或累计可报销400元医疗费用，具体形式包括起付线减免、定额补贴或封顶线内按比例报销​​。不同地区及医保类型（职工/居民）规则差异显著，需结合当地政策判断实际报销金额与条件。

医保起付线以下费用通常需自付，但部分城市对基层医院就诊实施“400元减免”，即首400元直接由医保基金支付。职工医保门诊共济改革后，多地设置年度报销上限，例如北京规定退休人员社区医院就诊​​年度封顶400元​​，超出部分自费。城乡居民医保对特殊病种（如高血压）可能提供​​定额400元/年药费补贴​​，直接抵扣购药支出。

报销比例直接影响实际到账金额。若某地规定二级医院60%报销比例，400元医疗费中​​医保支付240元​​，剩余160元自付。部分城市对贫困人口实行“兜底报销”，即自付部分超过400元后启动二次报销，实际自付比例可降至30%以下。

医保目录是报销前提，400元仅针对甲类药和基础诊疗项目，乙类药需先自付10%-30%再按比例报销。例如使用600元乙类药（自付比例20%），480元进入报销范围，按70%比例最终医保支付336元，患者实际自付264元+120元=384元。

​​理解“医保报销400”需明确三个维度：是否为起付线优惠、封顶线标准还是定额补贴，同时确认药品和治疗项目是否在目录内​​。建议通过医保局官网查询当地细则，或使用官方小程序测算实际报销金额，避免因政策理解偏差导致费用纠纷。