​​美国医保报销比例因计划类型和个人条件差异显著，联邦医保（Medicare）通常覆盖80%医疗费用，商业保险自付比例约10%-30%，而医疗补助（Medicaid）报销比例最高可达100%，但需符合低收入标准。​​

联邦医保（Medicare）分为A、B、C、D四部分：A部分报销住院费用，多数人免保费但需支付免赔额；B部分报销门诊和预防性服务，个人需承担20%费用；C部分（Medicare Advantage）由私营公司运营，报销比例和自付额因计划而异；D部分覆盖处方药，需额外支付保费和共付费用。

商业保险的报销比例取决于具体计划：高免赔额计划（HDHP）保费低但自付额高，适合健康人群；PPO和HMO计划自付比例较低，但后者需指定医疗机构。雇主赞助的保险通常覆盖70%-90%费用，个人需承担剩余部分及年免赔额。

医疗补助（Medicaid）为低收入人群提供近乎全额报销，但各州资格和覆盖范围不同。部分州扩展了Medicaid，收入低于联邦贫困线138%者可申请，涵盖住院、门诊、处方药等，自付费用极低或为零。

​​选择医保计划需综合评估收入、健康状况和医疗需求，联邦医保适合老年人，商业保险灵活性高，医疗补助则为低收入群体提供兜底保障。定期核对保险条款和报销政策可避免意外支出。​​