安徽省医保已实现全省联网,参保人员可跨区域直接结算,覆盖全省各级医疗机构,异地就医备案流程简化。以下是具体进展和注意事项:
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覆盖范围
安徽省内所有定点医院和药店均接入医保联网系统,支持住院、门诊、购药等费用的直接结算。皖南、皖北地区无差异,合肥、芜湖等三甲医院优先完成系统对接。 -
操作流程
- 异地就医前需通过“皖事通”APP或线下窗口备案,有效期最长12个月;
- 结算时出示社保卡或医保电子凭证,系统自动按参保地政策报销;
- 急诊可先垫付后补备案,需保留票据和诊断证明。
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报销规则
省内联网结算执行“就医地目录、参保地比例”,药品和诊疗项目以就医地医保目录为准,报销比例按参保地标准计算。跨省联网需单独备案,规则略有不同。 -
常见问题
- 系统故障时需人工审核,报销周期延长至30个工作日;
- 新参保人员数据同步可能有1-2天延迟,建议提前确认;
- 药店购药仅支持省内社保卡,电子凭证暂未开放。
目前安徽省医保联网系统运行稳定,但部分基层医疗机构可能因网络问题偶发结算失败。建议提前通过官方渠道查询备案状态和定点机构名单,避免影响待遇享受。