公司已缴纳社保(含职工医保)的情况下,通常无需再交居民医保,二者不能重复报销且可能造成资源浪费。
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保障范围冲突
职工医保由单位与个人共同缴纳,保障更全面(含门诊、住院、大病等),而居民医保针对无业或灵活就业人群,两者属于同一保障体系,重复参保无法叠加待遇。 -
政策限制
我国医保实行“一人一账户”原则,社保系统会自动识别重复参保情况,多地已明确禁止同时享受职工医保和居民医保待遇,缴费后也无法退费。 -
报销规则差异
职工医保报销比例和年度限额通常高于居民医保,若已参保职工医保,再缴居民医保属于多余支出,实际医疗费用报销时仅可选择其一。 -
特殊情况例外
个别地区允许职工医保断缴期间临时参加居民医保作为过渡,但需主动停缴职工医保,且需符合当地政策规定,并非长期解决方案。
建议优先保留职工医保,若离职或断缴可及时咨询当地社保局衔接保障,避免保障空窗或无效支出。