杭州医保参保后需连续缴费满6个月才能享受待遇(等待期内仅可使用个人账户资金),但职工医保断缴3个月内补缴可连续计算,灵活就业人员首次参保等待期不可减免。
杭州医保的六个月等待期主要针对新参保或中断缴费后重新缴费的人员,在此期间医保统筹基金暂不报销医疗费用,但个人账户余额仍可使用。具体规则分三种情况:职工医保参保后需连续缴费满6个月,若中途断缴不超过3个月并补缴,等待期可合并计算;灵活就业人员首次参保必须完整等待6个月,补缴政策与职工一致;城乡居民医保按年度参保,无等待期但需在集中缴费期内完成参保。
需注意,等待期内发生的住院、门诊等费用需自费,但个人账户资金可用于购药或支付小额医疗费。若因单位原因导致断缴超期,需由单位承担补缴责任。建议参保人提前规划缴费时间,避免保障空窗期。