根据我国医疗保障政策，医保报销需要通过医保卡或身份证号进行身份识别，但具体操作规则如下：

一、医保报销的基本要求

1. 必备证件

   医保报销必须同时具备医保卡和身份证件（如身份证、护照等）。若仅提供身份证号而未携带医保卡，医保系统无法完成身份核验和费用结算，需自费。

2. 医保卡的功能

   医保卡是医保个人账户与统筹账户的关联凭证，包含个人身份信息及账户资金明细。就医时需通过刷卡或输入卡号完成身份验证和费用扣除。

二、身份证在医保报销中的辅助作用

• 身份核验 ：身份证号是医保系统识别参保人员身份的核心信息，部分医院可能要求同时提供身份证号以确保医疗费用与医保账户的关联性。

• 特殊情况处理 ：若忘记携带医保卡，部分医院允许通过身份证号完成挂号，但需主动告知工作人员并配合核验。

三、特殊情况说明

• 无医保卡但已缴费 ：若已缴纳医保费用但未办理实体卡，可通过身份证号查询个人账户余额（部分地区已取消个人账户），但门诊费用仍需自费。

• 异地就医 ：跨地区就医时，身份证用于身份验证，医保报销仍需通过当地医保机构办理。

四、法律依据与建议

医保政策以《中华人民共和国社会保险法》为核心法律依据，明确规定医疗费用报销需通过医保卡或身份证号完成。建议参保人员妥善保管医保卡，避免因证件缺失影响就医报销。若遇到系统故障，应及时联系医院或医保部门沟通解决方案。

医保报销 不能仅凭身份证号完成 ，必须配合医保卡使用。