根据2025年国家医保局、财政部发布的政策文件，黑龙江佳木斯职工医保省内跨市就医的报销政策如下：

一、直接结算的可行性

1. 政策目标

   国家计划到2025年底前，实现医保报销线上线下跨省通办，其中住院费用跨省直接结算率要提高到70%以上。

2. 实际操作

   • 备案要求 ：需办理异地就医备案手续，未备案将影响门诊费用报销（可能降低5%以上报销比例）。

   • 结算流程 ：备案成功后，参保人员可在异地定点医院直接结算医保报销部分，自费部分由个人承担。

二、注意事项

1. 备案方式

   可通过国家医保服务平台、当地医保部门官网或线下经办机构办理备案，备案时需提供就医地、参保地及就医原因等信息。

2. 报销比例差异

   若未备案，门诊费用报销比例可能降低5%以上，具体比例需咨询当地医保机构。

3. 特殊病种门诊

   部分门诊慢特病相关治疗费用可能逐步纳入跨省直接结算范围，需提前确认当地政策。

三、建议

• 提前确认 ：跨市就医前通过医保官网或电话确认备案流程及当地最新政策。

• 材料准备 ：就医时携带身份证、医保卡及异地备案凭证，确保结算顺利。

佳木斯职工医保在2025年前后已实现省内跨市直接结算，但需注意备案要求及地区政策差异。