山东的医保在石家庄可以报销，但需满足异地就医备案或急诊条件，具体分为以下三种情况：①已备案的参保人员可直接结算；②急诊抢救费用可先行垫付后报销；③未备案且非急诊需自费后回山东手工报销，实际报销比例和范围按山东医保政策执行。
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山东医保已实现全国联网结算，参保人在石家庄定点医院就医前，需通过“国家医保服务平台”APP或山东医保经办机构办理异地就医备案，备案成功后可直接刷社保卡结算，享受与山东本地就医相同的报销待遇。
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突发急诊抢救时，无需提前备案，患者可在石家庄医保定点医院先行垫付医疗费，保留好病历、发票等材料，回山东参保地医保中心申请报销，需注意急诊认定标准和报销材料要求。
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未办理备案且非急诊的情况，医疗费用需全额自付，后续可携带原始票据、费用清单等回山东参保地申请手工报销，但报销比例可能降低10%-20%，且部分药品或项目可能不在报销范围内。
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报销比例和范围以山东医保目录为准，例如石家庄医院若使用目录外药品或高价耗材，需患者自行承担差价；门诊慢性病待遇需提前在山东办理异地慢病备案，否则无法直接结算。
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建议提前查询石家庄哪些医院接入国家异地就医结算系统（如河北省人民医院、石家庄市第一医院等三级机构），并确认山东医保对石家庄医院的等级划分，不同等级医院起付线和报销比例不同。
山东参保人员在石家庄就医需提前规划，优先完成备案或了解急诊报销流程，避免因手续不全影响待遇。若长期驻外（如工作、随迁老人），可申请异地长期居住备案，享受更便捷的结算服务。
