2025年辽宁阜新学生医保报销范围覆盖门诊、住院、大病医疗及部分异地就医费用,重点保障在校期间和实习期的医疗需求,具体分为基础医疗、重大疾病和特殊病种三类。门诊报销包含校医院和定点机构就诊,年度限额内按比例支付;住院治疗实现分级报销,三甲医院起付线更高但比例提升;大病保险对高额费用二次补偿,覆盖白血病等20种重疾;异地实习或寒暑假期间,备案后可在当地医保定点机构直接结算。
基础医疗方面,校医院门诊费用报销70%,校外定点机构50%,年度累计封顶800元。住院按医院等级划分,社区医院起付线200元报销85%,三甲医院800元报销65%,年度限额20万。重大疾病保障将白血病、先天性心脏病等纳入专项基金,报销比例上浮10%-15%,不设年度封顶线。异地就医需提前备案,实习期提供学校证明可延长当地医保待遇,寒暑假急诊无需备案但需保留票据回阜新报销。
学生参保后还可享受附加福利,包括免费体检、疫苗接种补助和心理健康咨询补贴。注意,整形美容、境外就医及非定点机构急诊(未备案)不予报销。建议每年9月核对参保信息,确保社保卡激活状态,异地就读时通过“国家医保服务平台”APP完成线上备案手续。