不必须

医保是否必须与户口一致，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、医保类型与户籍的关联性

1. 新型农村合作医疗（新农合）

   需在户籍所在地参保，与户口性质直接相关。

2. 城镇居民基本医疗保险

   同样要求在户籍所在地办理，与户口绑定。

3. 职工医疗保险

   不限户籍，只要具备合法稳定就业或灵活就业身份，可在工作地参保。

二、灵活就业人员参保政策

根据国家医保局新规，灵活就业人员不再强制要求与户口一致：

• 居住证要求 ：持居住证即可在工作地参加职工医疗保险；

• 参保材料 ：需提供身份证、劳动合同等材料。

三、户籍迁移对医保的影响

1. 参保地转移

   户口迁移时，医保需办理转移手续，转移后可在新户籍地继续参保；

   • 材料要求 ：身份证、养老保险手册、医疗保险证卡等。

2. 退休待遇

   退休时无需户籍地限制，只要累计缴费满10年，可在户籍地或参保地办理退休。

四、特殊情况说明

• 异地就医 ：需提前办理异地就医备案，报销时使用参保地医保；

• 报销范围 ：门诊、住院等费用可报销，具体比例因医疗机构级别不同而异。

总结

医保是否与户口一致取决于参保类型：

• 户籍人口需在户籍地参保（新农合/城镇居民医保）；

• 非户籍人口（灵活就业、有工作单位者）可在工作地参保，且支持跨地区转移。建议办理医保时咨询当地医保部门，确保信息及时更新。