根据当前医保政策，安徽医保卡在南京能否使用需根据参保类型和就医情况综合判断，具体如下：

一、直接刷卡结算的可行性

1. 长三角地区试点城市

   安徽与江苏属于长三角地区，根据政策，安徽的医保卡在江苏的南京可以办理异地就医直接结算。例如：

   • 滁州 自2018年起成为长三角异地就医门诊费用直接结算试点城市，两地医保卡实现刷卡结算；

   • 芜湖 医保卡在南京也可直接刷卡就医，需提前办理异地备案。

2. 非试点地区的处理方式

   若所在城市（如马鞍山）未被列为试点，则需通过以下方式：

   • 办理异地就医备案手续；

   • 选择南京的定点医疗机构；

   • 持安徽省统一的社会保障卡就医。

二、需备案的条件与流程

1. 备案材料

   通常需提供身份证、医保卡、异地居住证明（如居住证、居住登记回执等）。

2. 备案方式

   可通过参保地医保经办机构线上平台或线下窗口办理，具体流程可能因城市而异。

三、注意事项

1. 报销范围限制

   • 异地住院费用可直接结算，但门诊费用（如普通门诊、专家门诊）通常不参与直接结算，需自费；

   • 部分城市（如南京）可能对异地就医设限，需提前确认。

2. 政策差异

   各地医保政策存在差异，建议通过参保地医保部门或南京当地医院确认最新规定，避免遗漏材料或跑空。

四、特殊情况处理

若未办理备案或不符合直接结算条件，医疗费用需先自费，回安徽后通过手工报销流程申请。建议办理异地就医前通过12333或当地医保平台查询最新政策。

安徽医保卡在南京能否使用取决于是否办理了异地就医备案及所在城市是否在试点范围内，建议提前确认具体流程。