锦州的医保卡在沈阳是可以使用的，但需要满足一定的条件并办理相关手续。以下是详细的说明和步骤：

1. 1.异地就医备案：必要性：参保人需要在锦州医保经办机构办理异地就医备案手续。这是使用医保卡在沈阳就医的前提条件。办理方式：可以通过线上平台或线下窗口进行备案。线上平台通常包括国家医保服务平台APP、微信公众号等，方便快捷。
2. 2.选择定点医疗机构：定点医院：在沈阳就医时，需要选择已接入全国异地就医结算系统的定点医疗机构。这样可以确保医保卡能够直接结算，避免垫付医疗费用。查询方法：可以通过国家医保服务平台APP或沈阳医保局官网查询沈阳的定点医疗机构名单。
3. 3.医保卡使用范围：住院和门诊：锦州的医保卡在沈阳的定点医疗机构可以用于住院和门诊的医疗费用结算。具体报销比例和范围参照锦州医保政策。特殊病种：对于一些特殊病种，如慢性病、重大疾病等，可能需要额外的审批手续，具体情况可以咨询锦州医保经办机构。
4. 4.报销流程：直接结算：在沈阳的定点医疗机构就医时，参保人只需支付个人自付部分，医保报销部分由医疗机构与锦州医保经办机构直接结算。垫付报销：如果因特殊情况未能直接结算，参保人需保留好相关医疗票据和费用清单，回锦州后到医保经办机构进行报销。
5. 5.注意事项：政策变化：医保政策可能会根据实际情况进行调整，建议参保人定期关注锦州和沈阳医保局官网的最新通知。紧急情况：在紧急情况下，如突发疾病或意外伤害，可先就医后补办备案手续，但需尽快联系锦州医保经办机构说明情况。

总结来说，锦州的医保卡在沈阳是可以使用的，但需要提前办理异地就医备案，并选择定点医疗机构。这样可以确保在沈阳就医时能够顺利进行医保结算，享受应有的医疗保障。参保人应留意政策变化，确保自身权益得到保障。