不可以

根据我国现行法律规定，职工医保和职工养老保险是两种独立的社会保险制度， 职工医保不可以单独缴纳，必须与养老保险同时缴纳 。以下是具体说明：

一、法律依据与制度设计

1. 《中华人民共和国社会保险法》规定

   职工应当同时参加基本养老保险和基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳。这一规定确保了职工在退休后既能获得养老金，也能享受医疗保障。

2. 社保体系的整体性

   社保包括养老、医疗、工伤、失业、生育五大险种，各项保险之间具有关联性。例如，未缴纳养老保险将影响退休金的领取资格，而医保则与就业状态无直接关联。

二、灵活就业人员的参保选择

1. 部分地区允许单独参保

   我国不同地区对灵活就业人员的参保政策存在差异：

   • 必须同时参保 ：部分地区要求灵活就业人员同时缴纳职工养老保险和医疗保险，否则无法享受医保待遇；

   • 可单独参保 ：另一些地区允许灵活就业人员单独缴纳职工医保，但需注意：

     • 单独参保不影响医保报销待遇；

     • 无法办理退休，退休后无法领取养老金。

2. 政策建议

   建议灵活就业人员优先选择同时缴纳两种保险，以保障长期生活需求。若经济压力较大，可咨询当地社保部门了解具体政策。

三、不参保的潜在影响

• 养老金缺失 ：未缴纳养老保险将无法领取基础养老金和过渡性养老金，退休后可能面临生活困境；

• 医疗保障限制 ：部分地区单独参保的灵活就业人员可能无法享受大额医疗费用报销，或报销比例低于职工医保。

职工医保与养老保险的缴纳存在法律强制关联，建议根据自身经济状况和地区政策，选择合适的参保方案。