浙里办医保报销存在以下不报销情形，需特别注意：

一、医保不报销的六大情形

1. 工伤事故

   工作中发生事故被认定为工伤的，由工伤保险承担，医保不再重复报销。

2. 第三方责任

   因交通事故、打架斗殴等第三方原因产生的医疗费用，由责任人承担。若无法明确责任人，医保可先行垫付后追责。

3. 非医保目录项目

   诊疗项目、药品、医疗服务设施等不在医保三大目录内的费用（如整形、美容、减肥等），医保不予报销。

4. 公共卫生服务

   基础公共卫生服务（如疫苗接种、传染病防治）及境外就医产生的费用，医保不报销。

5. 系统或特殊原因

   因医疗机构网络故障、未刷卡（如忘记带医保码）等特殊情形垫付的费用，需在规定时间内（如2024年12月31日前）通过线上或线下渠道补报，逾期不予处理。

二、其他注意事项

• 报销时效 ：医疗费用需在结算年度内申请报销，2024年12月发生的费用需在2025年1月31日前提交材料。

• 异地就医 ：在杭州等统筹区外就医时，需通过“浙里办”APP或医保经办窗口办理，需携带医保电子凭证、发票、病历等材料。

• 线上操作 ：通过“浙里办”APP报销时，需确保医保电子凭证已绑定，部分操作需补充通讯地址及上传照片。

若遇到逾期未报销或材料不全的情况，建议及时联系医保经办机构（如省医保中心窗口）咨询补报流程。