医院结算窗口

医保结算清单的填写地点及流程如下：

一、填写地点

医保结算清单需在 医疗机构结算窗口 完成填写，具体流程如下：

1. 现场填写

   患者或家属需携带身份证、医保卡等有效证件，前往当地社保中心服务大厅或医院的医保结算窗口，由工作人员现场指导完成清单填写。

二、填写规范要求

1. 遵循国家标准

   依据《医疗保障基金结算清单填写规范》，清单需包含基本信息（32项）、门诊慢特病诊疗信息（6项）、住院诊疗信息（57项）及医疗收费信息（95项），并确保项目完整、准确。

2. 数据来源与一致性

   • 诊疗信息主要参考住院病案首页数据，医疗收费信息需与财政部、国家卫健委等统一票据保持一致。

   • 主诊断选择遵循“三最原则”：消耗医疗资源最多、对健康危害最大、住院时间最长。

3. 填写原则

   • 客观真实，避免涂改；

   • 及时提交，逾期可能影响报销；

   • 规范填写，符合医保部门要求。

三、其他注意事项

• 上传流程 ：完成填写后，医疗机构需通过社保局指定平台上传清单（需审核通过后方可提交）；

• 审核机制 ：医保部门会对上传的清单进行严格审核，若发现错误可能追回费用或拒付；

• 与病案首页的区别 ：两者虽共享部分数据（如诊断编码），但填写目的不同，需分别遵循各自规范。

建议办理前咨询当地医保部门或医院医保办，确保符合最新政策要求。