医保报销需要住院发票原件。以下是具体说明：

一、发票原件的必要性

1. 报销核心凭证

   医疗费用报销以发票原件为基本凭证，用于核实医疗费用真实性、药品/诊疗项目合规性及医保目录匹配性。

2. 二次报销要求

   若需向商业保险公司二次报销，医保报销后的剩余金额需提供社保局开具的发票分割单（加盖公章）及复印件。

二、发票原件的获取方式

1. 直接在医院获取

   住院时直接使用医保卡结算，医院会同时提供医保报销金额和自费部分的发票。

2. 特殊情况处理

   • 发票丢失或损坏 ：部分医院可能通过电子系统提供费用明细清单，但医保通常仍需原件。

   • 医院拒绝提供 ：若医院以电子发票替代原件，需咨询医保局确认是否接受。

三、其他报销材料

除发票原件外，还需提交以下材料：

• 身份证明 ：身份证或社会保障卡；

• 就医资料 ：病历、诊断书、出院小结等；

• 费用明细 ：住院费用明细清单或处方付方。

四、注意事项

1. 发票内容核对 ：需核对发票项目与就医记录是否一致，避免因信息不符影响报销；

2. 异地就医 ：异地就医可能需额外提交异地定点医疗机构证明；

3. 法律维权 ：若医院拒绝提供发票且无合理理由，可通过投诉或法律途径解决。

医保报销必须以发票原件为基础，若遇到特殊情况应及时与医院或医保机构沟通处理。