根据天津市医疗保障局的相关政策，目前天津市医保个人账户线上购药医保报销政策如下：

一、线上购药医保支付范围

1. 试点平台与药品类型

   自2024年12月12日起，天津启动医保个人账户线上购药试点，试点平台包括美团、京东、饿了么，覆盖和平、河东、河西等8个区域。试点范围仅限非处方药（OTC）药品费用。

2. 支付限制

   • 仅支持医保个人账户支付药品费用，非药品费用（如配送费、打包费）及金融账户支付均不在医保支付范围内。

二、医保报销条件

• 线上药店资质 ：需为医保定点零售药店，且药品需在医保目录内。

• 支付方式 ：仅限通过医保个人账户直接支付药品费用，不可用于其他线上医疗场景（如问诊、检查等）。

三、与其他渠道的区别

• 线上问诊开药 ：若通过互联网医院等平台进行线上复诊并开药，医保可通过移动支付实现结算，但需办理特定门诊病种诊断证明，并在指定医疗机构完成。

• 线下渠道 ：医保个人账户同样适用于线下定点药店购药，但无法直接线上支付。

四、注意事项

• 试点政策目前仅覆盖部分区域和平台，建议参保人员提前确认所在区域是否参与试点。

• 若需使用医保报销其他线上医疗服务，需符合当地医保部门的具体规定。

天津医保个人账户目前仅支持在指定线上平台购买医保目录内的非处方药，其他类型的线上医疗活动暂不支持医保报销。