西安市医保卡刷卡范围规定如下,综合多个权威信息源整理如下:
一、主要支付范围
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门诊医疗费用
包括门诊诊疗项目、药品费用(含医保目录外自费部分)及特殊检查、治疗费用。
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住院医疗费用
按规定比例报销个人自付部分,包括超出基本用药/诊疗/设施范围的医疗费用。
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药店购药
可刷卡购买国食健字号、卫食健字号保健食品,以及食药监械(进/准/许字号)医疗器械(如体温计、血糖仪)和消杀类产品。
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疫苗接种
在定点医疗机构接种乙肝疫苗、狂犬疫苗等疫苗的费用可刷卡支付(免费疫苗除外)。
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健康体检与人工假体安装
包括在定点医疗机构进行健康检查、安装假肢、义眼等非功能性矫正的费用。
二、使用限制
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个人自付部分
基本医疗保险仅报销规定比例,超出部分需个人承担。
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医保目录外项目
诊疗项目、药品及服务需符合医保目录,目录外项目需全额自费。
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定点机构要求
必须在西安市定点医疗机构、零售药店或指定疫苗接种点使用医保卡。
三、其他说明
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慢性病门诊 :部分慢性病(如糖尿病、高血压)的门诊费用可纳入医保报销范围,需办理相关手续。
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费用结算 :门诊、住院费用可通过医保卡直接结算,个人自付部分由持卡人支付。
以上规定综合了2010-2025年间的政策调整,确保覆盖最新医保改革内容。