咸阳市医保门诊就医报销制度通过职工与居民医保双轨并行，提供普通门诊统筹、慢特病专项保障及个人账户家庭共济等创新服务，其中职工年度报销封顶线达1700元（退休人员），居民基层门诊报销比例最高70%，显著减轻群众医疗负担。

1. 职工医保门诊统筹
   覆盖在职及退休人员，起付线260元/年，退休人员报销比例55%-75%（医院等级越高比例越低），年封顶1700元。政策范围内药品、诊疗项目等费用可直接结算，个人账户不足时需自付。异地就医备案后支持联网结算，急诊报销不受备案限制。

2. 居民医保门诊统筹
   限镇村两级医疗机构，年封顶120元，镇卫生院报销60%、村卫生室70%，涵盖诊疗费、检查费及合规药品。高血压、糖尿病（“两病”）患者门诊用药按60%报销，与普通门诊统筹不重复享受。

3. 特殊群体优待
   退休人员额外享受55种慢特病报销（起付线360元，比例85%），9种重症（如血友病）报销90%且无起付线。门急诊抢救费用按住院标准报销80%，特殊药品门诊使用报销比例达90%。

4. 家庭共济与结算便利
   职工个人账户可全家共用，支付亲属医药费或居民医保缴费。费用结算“一站式”完成，定点机构按月与医保经办机构结算，个人仅需承担自付部分。

咸阳市通过多层次门诊保障体系，兼顾普通需求与特殊病例，结合即时结算与家庭共济，切实提升医保服务可及性与公平性。