徐州医保门特报销条件需结合参保类型、病种及费用标准综合判断，具体如下：

一、参保类型要求

1. 职工医保 ：需参加职工医保且处于参保状态；

2. 城乡居民医保 ：需参加城乡居民医保且符合相关条件。

二、病种范围与起付标准

1. 门特病种覆盖范围

   2023年新增8类20个病种，包括恶性肿瘤（放疗、化疗等）；

   原有病种可能根据政策调整，建议通过徐州市医保局官网或定点医疗机构确认。

2. 起付标准

   • 低保、特困、重残、70周岁及以上退休人员：500元；

   • 69周岁以下退休人员：650元；

   • 其他人员：1000元。

三、报销比例与待遇

1. 报销比例

   按照三级医疗机构住院报销比例执行（如70%）；

   A级药店购药同样适用该比例。

2. 年度支付限额

   门特待遇与住院待遇共用年度支付40万元限额。

3. 与其他待遇的关系

   • 门诊特定项目与门诊慢性病待遇可同时享受，但起付标准和基金支付分别计算；

   • 普通门诊统筹与门特待遇不可同时享受。

四、申请与报销流程

1. 申请材料

   包括诊断证明、发票、医保卡等；

   需在12个月内向定点医疗机构提交材料。

2. 报销流程

   医院审核后提交医保部门，审核通过后按月拨付。

五、其他注意事项

• 定点医疗机构 ：需在医保定点医疗机构（未定级除外）就医购药；

• 费用范围 ：仅限医保目录内的药品、诊疗项目及设施费用。

建议办理前通过徐州市医保局官网或定点医疗机构确认最新政策，以确保符合条件。