桂林居民医保门诊报销规定明确:普通门诊年度限额200元(2020年标准)或300元(2024年新规),基层医疗机构单次报销比例最高达75%,特殊慢性病年度限额最高3万元。
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普通门诊报销
参保人员在社区卫生服务中心、乡镇卫生院单日费用≤60元可报销65%,村级卫生室单日费用≤30元报销75%。2024年新政策显示,年度限额提升至300元/人,政策范围内报销比例从65%起步。 -
门诊特殊慢性病待遇
涵盖29种慢性病,年度限额2000元至3万元不等。一级及以下医疗机构报销85%,二级70%,三级55%,肾透析等5类重病报销比例更高。 -
起付标准与支付范围
普通门诊无起付线,但单日费用超限额部分需自付。特殊慢性病按医疗机构等级差异化报销,建档立卡贫困人员报销比例提高5%。 -
其他待遇
家庭病床每日基金支付限60元,急诊留观费用按住院比例报销。2020年起取消个人账户,门诊统筹资金直接用于报销。
提示: 政策可能随年度调整,建议通过桂林市人民政府门户网站或医保局渠道获取最新信息。